COMPAÑÍAS DE SEGUROS
Denuncia de un fraude al seguro con un Tv dañado
Una clienta de una aseguradora, adquiere un Tv dañado en mercado libre, compra un seguro y lo denuncia dañado a los pocos días. Fue descubierta mediante la investigación encomendada por la compañía de seguros que determina el fraude y que la misma denuncia había sido presentada un tiempo atrás, en otra compañía. Una situación muy habitual en el mercado de seguros.
19 de septiembre de 2021
Salió a la luz una noticia llamativa, no solo por lo que una persona hizo para cobrar un seguro, sino porque estas situaciones son frecuentes. En una entrevista realizada con personal de la Compañía Rio Uruguay Seguros, nos informan que mediante una investigación asignada a un Estudio de Liquidaciones de Siniestros importante del mercado argentino, se logró descubrir un intento de fraude y ramificaciones debido a que en esa investigación se logro determinar que personas compran Tv dañados, que se ofrecen por Mercado Libre, compran seguros y los aseguran para denunciarlos luego como dañados. Cobran la póliza y luego lo vuelven a repetir.
En este contexto la alarma surgió por la denuncia de un siniestro cuya póliza había sido comprada el día anterior. Marien Sharbella Crespo, una mujer de 35 años presentó una denuncia que decía: acomodando su hogar, cuando al movilizar el televisor de ambiente, se le cae al piso y provoca la rotura de la pantalla.
Audio de la entrevista con Crespo y el investigador
Con estos a antecedentes el «investigador» designado por la compañía de seguros, sabiendo que existe la maniobra de comprar aparatos electrodomésticos dañados en Mercado Libre u otras plataformas de comercio electrónico, se pone en contacto con Crespo en forma telefónica y mantienen una conversación con una técnica especial basada en el análisis cognitivo escuchando un relato verborrágico de su parte. A pesar de la forma de expresarse, el investigador determina con esta técnica que Crespo no tuvo la experiencia.
Un capítulo interesante fue cuando dialogaron sobre la procedencia del TV. Crespo no la pudo justificar. Se fue llevando la conversación por diferentes caminos, solicitando evidencias del uso como ser la conexión del cable sin que tampoco pueda ofrecer una prueba.
Las conclusiones de esta investigación fue el retiro de la denuncia de parte de Crespo, a quien se le dieron de baja todos los productos en la misma compañía: seguros de un teléfono iPhone 11, seguros de una Bicicleta.
La compañía no tomó acciones legales para con Crespo.
Esta situación sirvió para dialogar con los directivos de la aseguradora sobre el Fraude en seguros donde se sabe que el nivel de fraude detectado en las denuncia de siniestros, es del orden del 47% en los seguros de las pólizas de hogar. Usaron una reflexión: el mejor fraude es el que todavía no descubrimos. Esto pone en alerta a esta compañía líder del mercado o lo que están haciendo la mayoría de las compañías. En un entorno de pandemia, las necesidades económicas de las personas son muchas, y muchas son las especulaciones.
El fraude al seguros es sin delito y como tal, debe ser tratado.
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